تبلیغات
بیماری های داخلی - انواع دریچه های قلبی

بیماریهای دریچه ای قلب :

دریچه های قلب به یك یا دو شكل زیر بیمار می شوند :

تنگ شدن قسمت ورودی دریچه كه استنوزیس نامیده می شود.
بسته شدن ناكامل دریچه كه نارسایی (یا رگورژیتانت) نامیده می شود.
با تنگ شدن دریچه از كفایت عملكرد پمپی قلب كاسته شده و منجر به مشكلات متعددی میشود . مثلا در تنگی دریچه میترال، هنگام انقباض دهلیز چپ، خون كمتری وارد بطن چپ می شودكه این امر موجب محدودیت مقدار جریان خون پمپ شده به بدن می شود . وقتی دریچه كاملابسته نشود، خون به حفره قلبی پس می زند، همچنین این حالت دریچه، توانائی قلب برای پمپ حجم ضروری خون به قسمتهای دیگر بدن را مختل می سازد .مثلا اگر دریچه میترال كاملا بسته نشود، هنگام انقباض بطن چپ، خون بجای حركت بسوی آئورت،به دهلیز چپ پس خواهد زد. خون پس زده به دهلیز چپ موجب ایجاد فشار در دهلیز وپس زدنخون به ریه ها می شود . افزایش حجم و فشار در ریه ها عملكرد آنها را محدود می كند .

تشخیص بیماری های دریچه :

پزشك میتواند بیماری دریچه ای را بوسیله پرسیدن علائم بیماری شما، سمع صداهای قلب وانجام آزمایشات تشخیص دهد.
بیماری دریچه ای موجب بروز علائم زیر می شود :
درد یا فشردگی سینه
تنگی نفس
ناتوانی در خوابیدن
خستگی عمومی و ناتوانی در انجام فعالیتهای روزمره
تورم مچ پا و مچ دستها یا بزرگی غیر عادی شكم
طپش قلب
بیماریهای دریچه ای به راههای مختلف درمان می شوند :
تجویز دارو
ترمیم دریچه به روش جراحی
تعویض دریچه به روش جراحی
اصلاح تنگی دریچه با بالون

5786645645654

دریچه مصنوعی :

در جراحی تعویض دریچه، دو نوع عمده دریچه مصنوعی مورد استفاده قرار می گیرد :
*بیوپروستتیك یا دریچه های بافتی با پایه و بدون پایه
*دریچه های مكانیكی
*دریچه های بافتی بدون پایه

از میان انواع دریچه ها، دریچه های بافتی بدون پایه بیشترین شباهت را به دریچه های طبیعی دارند. این دریچه ها از بافت
انسانی یا حیوانی تشكیل شده و بدون استنت یا پایه (چهارچوب فلزی یا پلاستیكی كه توسط پارچه ای پوشانده شده است و
بافت را نگه می دارد) می باشند .نبودن پایه موجب بهبود جریان خون می شود . انجام عملیات خاص بر روی بافت ، دوام دریچه های بدون پایه را بیشتر می كند .
دریچه های بافتی پایه دار :

دریچه های بافتی پایه دار نیز از بافتهای حیوانی ساخته شده و با انجام عملیات خاص دارای دوام بیشتری شده اند . چهارچوب پلاستیكی یا فلزی با پوشش پارچه ای بافت را نگه میدارد .
 

دریچه های مكانیكی :

این دریچه ها از مواد با دوام تری نظیر فلزات و پلاستیك ساخته شده اند . علیرغم سادگی ظاهری، دریچه های مكانیكی حاصل سالها طراحی دقیق بوده و از تكنولوژی پیچیده ای برخوردارند . این دریچه ها به لحاظ دوام طولانی مشهور می باشند.

انتخاب دریچه :

پزشك پس از تشخیص دقیق مشكل دریچه ای شما در مورد نوع دریچه مناسب برای شما صحبت خواهد كرد . قبل از انتخاب دریچه بافتی یا مكانیكی، عوامل متعددی در نظر گرفته می شود :
وجود و وسعت و شدت بیماری دریچه های دیگر قلب وجود و وسعت سایر بیماریهای عضله قلب شیوه زندگی و میزان فعالیتهای جسمانی روزمره توانائی تحمل مصرف داروهای ضد انعقاد روزانه داروهای ضد انعقاد از تشكیل لخته در روی دریچه ممانعت كرده و غالبا برای بیماران دارای دریچه مكانیكی و گاهی برای بیماران دارای دریچه بافتی تجویز می شوند .در صورتیكه بیمار خانم باشد ، اگر در سنین باروری قرار داشته باشد كنترل مصرف داروهای ضدانعقاد در طول بارداری نیاز به توجه بیشتری دارد .




طبقه بندی: بیماری های قلب و عروق، 

تاریخ : پنجشنبه 26 دی 1392 | 06:53 ق.ظ | نویسنده : دکتر سیدعباس شاهمرادی | لطفا نظربدهید
.: Weblog Themes By VatanSkin :.